Plaquenil nedir? Koronavirüs tedavisinde etkili mi? Riskleri nelerdir?

Plaquenil (hidroksiklorokin) lupus eritematozus ve romatoid artriti tedavi etmek için kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Dünya çapında koronavirüsün (Covid-19) patlak vermesiyle, koronavirüs tedavisi için kullanılmıştır. Plaquenil şu anda az sayıda koronavirüs hastasında denemelerde kullanılmaktadır. Özellikle Çin ve Avrupa’da umut verici çalışmalar yapan ilaç, etkinliği tam olarak doğrulanmamış olmasına rağmen, ülkemizdeki koronavirüs hastalarında kullanılmaya başlamıştır. Sağlık Bakanlığı’nın depolarda plaquenil hisselerini topladığı iddiaları, ilacı düzenli olarak kullanan lupus ve romatoid artrit hastaları için endişe yaratıyor olsa da, şu anda ilaca erişim konusunda bir sorun yoktur. İlacın koronavirüs üzerindeki etkisi üzerine araştırmalar devam etmektedir.

Plaquenil nedir

Plaquenil (hidroksiklorokin) nedir?

Plaquenil, sıtma, lupus eritematozus, romatoid artrit, çocuk idiyopatik artrit ve bazı cilt durumlarını tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Motoru hidroksiklorokin sülfat olan ilaç, tablet formunda piyasada mevcuttur. Bir kutudaki her tablet 200 mg hidroksiklorokin sülfat içerir.

Çin’de yapılan araştırmalar, aktif bileşenleri içeren ilaçların hidroksiklorokin ve klorokin içeren ilaçların korona enfeksiyonunun tedavisinde etkili olabileceği umudunu sunmaktadır. Ülkemizdeki Sağlık Bakanlığı’na göre, Plaquenil, korona enfeksiyonunun tedavisinde kullanım için depolarda toplanır.

Plaquenil koronavirüse karşı etkili mi?

Koronavirüs tedavisinde hidroksiklorokin (plakenil) veya klorokinin etkinliği kanıtlanmamıştır ve kullanımı henüz FDA tarafından onaylanmamıştır. Ancak, araştırma hala devam etmektedir. Çin’deki küçük bir laboratuvar çalışmasında, krorokin ile enfekte olmuş Corona hastalarının diğer hastalara kıyasla daha az şiddetli hastalık veya daha kısa hastanede kaldığı bulunmuştur. Çalışmalar, koronavirüslü tüm hastalarda klorokin tedavisi önermektedir.

Daha sonra, Fransa’da yapılan küçük bir çalışmada, ancak bileşenleri hakkında ayrıntılı veriler dışında, hidroksiklorokinin tıbbi olarak kullanılabileceği öne sürülmüştür. Etkinliği henüz klinikte kurulmamış olmasına rağmen, dünyanın dört bir yanındaki birçok doktor ilacı reçete etmeye başlamıştır ve Dünya Sağlık Örgütü tarafından koronavirüs ile mücadelede etkinliği nedeniyle araştırılan bir ilaç olarak listelenmiştir. Covid-19 tedavisinde hidroksiklorokin ve klorokin kullanımı üzerine çalışmalar devam etmektedir.

Plaquenil ne için kullanılır?

ABD’de ve Avrupa’da yaygın olarak sıtma tedavisinde de kullanılan Plaquenil ülkemizde aşağıdaki hastalıkların tedavisinde kullanılır:

  • artrit
  • Lupus eritematozus
  • Çocuklarda çocuk idiyopatik artrit
  • Güneş ışığıyla ilişkili cilt problemleri

Plaquenil nasıl kullanılır?

  • İlacınızı yiyecek veya bir bardak sütle alın.
  • Tableti çiğnemeyin veya ezmeyin.
  • Doktorunuzun uygun gördüğü dozu aşmayın. İlaçların size etkisine bağlı olarak doktorunuza danışmadan dozu kendiniz değiştirmeyin.
  • Romatoid artritiniz varsa ve 6 aydan fazla bir süre için bir fayda görmediyseniz, doktorunuzu bilgilendirin. İlaç değişiklikleri gerekebilir.
  • Güneşle ilgili cilt problemleri için bir ilaç kullanıyorsanız, sadece güneşe maruz kaldığınızda kullanın.
  • 31 kg’dan daha ağır olan çocuklar bu ilacı kullanamaz.

Plaquenil hangi dozda kullanılmalı?

Plaquenil kullanımı dozu, hastanın yaşına, tedavi durumuna, hastalığın şiddeti ve hastanın sahip olduğu diğer tıbbi problemlere bağlı olarak değişebilir. Bununla birlikte, en sık önerilen dozlar:

Sıtma dozu

  • Yetişkinler: Aşırı durumlarda ilk doz 800 mg’dır. 24 saat sonra ve 48 saat sonra bu ilk bileşenden 6 saat sonra 400 mg’lık üç ek doz alınır. Sıtmanın önlenmesi; İlaç sıtmaya maruz kalmadan 2 hafta önce başlatılır ve haftada bir kez 400 mg alınır.
  • Çocuklar (0-17 yaş): Kritik durumlarda ilk doz 13 mg / kg’dır (maksimum doz: 800 mg). Bu ilk dozdan 6 saat sonra, 24 saat sonra ve 48 saat sonra 3 doz 6.5 mg / kg doz verilir.

Lupus eritematozus dozu

  • Yetişkinler: Bir veya iki bölünmüş dozda günde 200 mg – 400 mg alınabilir.
  • 18 yaşın altındaki çocuklar için sabit bir doz yoktur.

Romatoid artrit dozu

  • Yetişkinler: İlk doz günde 400 mg – 600 mg’dır, bu da bir veya iki bölünmüş dozda alınabilir. Günde bir kez 200 mg veya ikiye bölünmüş
  • 400 mg takip dozu önerilir. Günde 600 mg’dan fazla alınırsa göz problemlerine neden olabilir.

Cilt sorunları ve çocuklarda juvenil idiyopatik artrit için doz ayarı

  • Yetişkinler: Günde 200-400 mg (1-2 tablet).
  • Çocuklar (0-17 yıl): Günde 200 mg (1 tablet).

İlacın etki etmesi, romatoid artrit için kullanıldığında birkaç ay, diğer hastalıklarda ise birkaç hafta sürebilir.

Korona virüs tedavisinde Plaquenil dozu

Doktorlar farklı dozlar bildirmiştir, çünkü koronavirüs tedavisi için kullanılacak doz tam olarak belirlenmemiştir. Buna göre;

  • İlk gün 400 mg, sonra 5 gün boyunca günde 400 mg’a devam edin
  • İlk gün 400 mg, sonra 4 gün boyunca 200 mg
  • İlk gün 600 mg, sonra 2-5 gün boyunca 400 mg.

Plaquenil hangi ilaçlar ile kullanılmamalı?

Plaquenil diğer ilaçlar, vitaminler veya otlarla birleştirilebilir. Bu ilacın yan etkilerini artırabilir veya azaltabilir. Kullandığınız bir ilaç veya takviyeniz varsa, doktorunuzu bilgilendirdiğinizden emin olun.

Plaquenil (Hidroksiklorokin) ile etkileşime girebilecek ilaçlar:

  • Digoksin (kalp ilacı): Vücudunuzdaki digoksin seviyelerinde bir artışa neden olabilir.
  • İnsülin ve diğer diyabet ilaçları: (klorpropamid, glipizid, glimepirid, repaglinid, vb.) Bu ilaçlarla plakenil almak hipoglisemiye (düşük kan şekeri) neden olur.
  • Ritmik ilaçlar (amiodaron, klorpromazin, klaritromisin): ciddi kalp hızı bozukluklarına neden olabilir.
  • Diğer antiretroviral ilaçlar (meflokin, halofantrin): bayılma riskini artırabilir.
  • Epilepsi için ilaçlar (fenitoin, karbamazepin)
  • Diğer antibiyotikler (gentamisin, neomisin, tobramisin
  • Mide ülseri (simetidin)
  • Miyastenia gravis ilaçları (neostigmin ve piridostigmin)
  • İmmünosüpresan ilaçlar (metotreksat, siklosporin)

Plaquenil alkol ile kullanılır mı?

  • Yüksek alkol seviyeleri karaciğere zarar verebilir, bu da hidroksiklorokin vücutta çalışma şeklini etkileyebilir.

Plaquenil formları ve türleri

  • Plaquenil sadece piyasadaki 200 mg tablet formunda mevcuttur.

Plaquenil’e eşdeğer (muadili) ilaçlar

  • Ülkemizde, aktif bileşen hidroksiklorokin sülfat olan plaquenil gibi başka bir ilaç yoktur.

Kimler Plaquenil kullanmamalı?

Aşağıdaki durumlardan birine ya da birkaçına sahipseniz Plaquenil kullanmayın:

  • İlacın aktif bileşenine, hidroksiklorokin sülfat veya bileşiklerinden herhangi birine alerjik reaksiyonlar,
  • Herhangi bir göz durumu (retinayı veya gözün içinde) veya göz renginde bir değişiklik,
  • Hamilelik veya hamilelik planlaması,
  • 31 kg’dan daha düşük olan çocuklar

Plaquenil hangi durumlarda sakıncalıdır?

Aşağıdaki durumlarda Plaquenil’i kullanmadan önce mutlaka doktora danışın:

  • Karaciğer veya böbreklerle ilgili sorunlar
  • Sarhoşluk,
  • Kalp hastalığı,
  • mide veya bağırsak problemleri,
  • Kan basıncı ile ilgili sorunlar,
  • sinir sistemi veya beyin ile ilgili sorunlar,
  • Kinine Alerji
  • Sedef hastalığı ve porfiri
  • Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği,

Emzirme ve hamilelik döneminde Plaquenil kullanımı 

  • Bazı çalışmalar ilacın annenin kanından bebeğe geçebileceğini göstermektedir. Bu nedenle, plaquenil hamilelik sırasında veya hamilelik planı varsa kullanılmamalıdır. İlaç alırken hamile kalırsanız, doktorunuza danışın.
  • Ayrıca, az miktarda ilaç anne sütüne geçebilir. Bununla birlikte, bu etkinin çocuk üzerindeki etkileri tam olarak anlaşılamamıştır. Bu nedenle, anne ve doktor faydaları ve zararları hesaplamak için birlikte karar vermelidir.

Plaquenil yan etkileri ve zararları nelerdir?

Yaygın yan etkiler

  • Baş ağrısı
  • baş dönmesi
  • Uhudo
  • Karın krampları
  • Kusma
  • Cilt döküntüsü ve kaşıntı
  • Anoreksi
  • Ruh hali değişimleri (kontrol edilemeyen kahkaha veya ağlama gibi)

Yan etkiler, ilaç kullanılarak bir süre sonra kaybolabilir. Ancak, zor veya kalıcı hale gelirse, doktorunuza danışın.

Ciddi yan etkiler

Bu yan etkileri görürseniz hemen doktorunuzu arayın:

  • İlerici veya belirsiz olmayan görüşte değişiklikler
  • Kalp yetmezliği ve kalp atış hızınızla ilgili sorunlar (ölümcül olabilir)
  • Kulak çınlaması veya işitme kaybı
  • Hafif veya şiddetli bronkospazm (hava yollarının daralması)
  • Anjiyoödem (cildinizin hızlı iltihabı)
  • anormal kanama veya aşınma
  • Boğaz ağrısı
  • hipoglisemi
  • Kas Güçsüzlüğü
  • Saç dökülmesi veya saç rengi değişiklikleri
  • İntihar düşünceleri gibi zihin üzerinde diğer olumsuz etkiler.

Plaquenil (hidroksiklorokin) fiyatı

Plaquenil (hidroksiklorokin) satış fiyatı,  Mart 2020’den itibaren yaklaşık 20 TL’dir.

You may also like...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *